Anamnese Infantil
Entrevista inicial com responsáveis: gestação e parto, marcos do desenvolvimento, vida escolar, rotina, comportamento, saúde e expectativas da família.
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- Sociedade Brasileira de Pediatria. Caderneta da Criança — marcos do desenvolvimento. Ministério da Saúde; 2020.
- Dalgalarrondo P. Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais. 3ª ed. Porto Alegre: Artmed; 2019.
Público-alvo e Indicações
Avaliação inicial de crianças e adolescentes em psicologia, ABA, fonoaudiologia, TO e neuropediatria; investigação de atrasos do desenvolvimento.
Estrutura
Dados da criança e responsáveis; queixa; gestação e parto; desenvolvimento (motor, linguagem, social, autonomia); escolar; rotina e comportamento; saúde; impressão clínica.
Pré-visualização do formulário
8 seções · somente leituraIdentificação
Queixa
Gestação e parto
Desenvolvimento
Vida escolar
Rotina e comportamento
Saúde
Impressão clínica
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Anamnese Adulto
Entrevista inicial estruturada para adultos: queixa e histórico, saúde e medicações, hábitos, uso de substâncias, rede de apoio, expectativas e hipóteses iniciais.
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)
Termo em linguagem clara sobre objetivo do acompanhamento, sigilo e suas exceções, tratamento de dados conforme a LGPD, prontuário eletrônico e direito de revogação, com campos de consentimento e assinatura.
Contrato Terapêutico
Formaliza os combinados do acompanhamento: frequência, duração, valores e pagamento, política de faltas e cancelamentos, comunicação entre sessões, férias e término.